春夏交替之际 更得注重“护眼养眼”

农工党石景山区工委委员，中国中医科学院眼科医院眼科主任医师，中国中医眼科杂志编辑部主任杨永升

春夏之交，气候多变，眼睛作为人体最脆弱的感官之一，易受外界环境影响。春季气温回升，万物复苏，春风易携花粉、柳絮、尘螨等侵袭眼睛，过敏性结膜炎与病毒性角膜炎高发；夏季湿热交蒸，户外紫外线增强，食物易变质，麦粒肿、光损伤及泳池相关结膜炎风险骤升。因此，我们应该根据季节、节气等特点，有针对性地防护眼睛。

春季防风邪护肝阴，阻断过敏与病毒

春季气候干燥多风，4~5月份多数单日，北京等北方城市花粉浓度峰值超过521粒/1000㎡（级别为很高），因此，过敏性结膜炎发病率激增数倍，患者常出现眼痒、红肿、流泪等症状。此时应尽量减少外出，若需外出最好佩戴口罩，甚至防花粉密封眼镜，归家后以生理盐水冲洗结膜囊，发作期滴抗过敏眼药（如奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等），可以冷敷降敏止痒，也可以服用抗过敏中医方剂（如过敏煎、川椒方等）。 

病毒性结膜炎或角膜炎多因疱疹病毒引起，很多人在感冒时或后出现，表现为眼红、畏光、白色黏性分泌物多，严重者引起角膜溃疡，治疗需中西医结合——急性期用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶抑制病毒，辅以3%硼酸水晨起洗眼祛除炎性分泌物，也可以用金银花、板蓝根代茶饮清热解毒；恢复期以石斛夜光丸滋阴养肝，减少复发。饮食宜清淡，推荐枸杞菊花决明茶疏肝明目，凉拌荠菜马齿苋补充叶黄素，忌辛辣刺激食物以及春笋、香椿等发物。  

夏季：抗湿热防光损，化解麦粒肿与干眼

夏季北方地区炎热难耐，户外紫外线强度较冬季增强80%，正午户外无眼防护活动容易损伤角膜、晶状体以及黄斑等组织，因此，强烈建议需佩戴UV400认证的灰褐色或者咖啡色太阳镜，并补充蓝莓汁增强视网膜修复力。空调房内湿度骤降致干眼症高发，建议工位放置加湿器维持湿度50%-60%，每45分钟远眺20秒，午间以40℃蒸汽眼罩热敷睑板腺。饮食宜多食冬瓜、苦瓜等清热利湿之品，冷饮适度以免伤阳。

湿热环境加速细菌繁殖，许多儿童青少年若饮食不当，出汗后脏手揉眼容易造成麦粒肿（睑腺炎）发病，初起时可用马应龙八宝眼膏外敷联合妥布霉素滴眼液，一般化脓后需用无菌棉签排除脓液后多数可愈，若长时间不能消停，需及时就医，必要时手术排出脓肿。夏日户外游泳增多，泳池中病原体易引发急性结膜炎，游泳前后滴用左氧氟沙星滴眼液可降低75%感染风险。  

《眼科心法要诀》云：“目为肝之外候，四季调摄各不同”。唯有顺应天时，融合中医整体观与现代精准医学，方能筑牢眼健康屏障。春夏护眼重在“防外邪、调内衡”。春季以防风抗敏、养肝滋阴为核心，夏季以阻隔紫外线、调控湿热为重点。融合中医食疗熏蒸与现代医学精准防护，方能守住明眸，应对季节挑战。